Fiche d'inscription
Fiche d'inscription
FICHE D’INSCRIPTION (docuement téléchargeable)
RAID DU BOUT DU MONDE
Du Jeudi 28 Août au dimanche 31 Août 2014
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Numéro de voile : _________________________ |
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F18 |
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C1 |
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Viper/F16 |
Type de Catamaran : |
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BARREUR |
EQUIPIER |
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Nom |
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Prénom |
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N° Licence |
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Sexe |
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Date de Naissance |
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Nom du Club |
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N° du Club |
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Adresse |
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Code Postale |
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Ville |
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Pays |
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Téléphone |
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ATTESTATION
J’accepte de me soumettre aux règles de course à la voile et toutes autres règles qui régissent cette épreuve.
Je certifie que mon bateau est conforme aux règles de jauge de sa classe.
Je certifie exacts les renseignements portés sur cette fiche.
Il appartient à chaque bateau, sous sa seule responsabilité, de décider s’il doit prendre le départ.
Barreur : Equipier
Signature précédée de « lu et approuvé » Signature précédée de « lu et approuvé »
Fait à Brest le Fait à Brest le
USAM VOILE
Centre nautisme du Moulin Blanc – Maison de la Voile
29200 BREST
Tel : 02 98 02 36 73
Email : usamvoilebrest@wanadoo.fr